Fibromialgia Juvenil
Entenda a dor crônica em crianças e adolescentes

Você já ouviu falar em fibromialgia juvenil? Se o seu filho ou filha reclama frequentemente de dor no corpo todo, está sempre cansado(a), tem dificuldade para dormir ou está perdendo rendimento escolar e interesse por atividades que antes gostava, é hora de olhar com atenção. Esses podem ser sinais de
uma condição chamada síndrome de fibromialgia primária juvenil (JPFS).

Embora mais conhecida em adultos, a fibromialgia também pode afetar crianças e adolescentes — e não é frescura nem “drama”. Trata-se de um distúrbio real, reconhecido pela medicina, caracterizado por uma alteração na forma como o sistema nervoso processa os estímulos de dor, mesmo na
ausência de inflamação ou lesão visível.

O que é fibromialgia juvenil?

A fibromialgia juvenil é uma condição crônica marcada por dor muscular generalizada, fadiga, distúrbios do sono e sintomas associados como dor de cabeça, alterações gastrointestinais, mudanças de humor, ansiedade ou depressão e dificuldade de concentração. Ela faz parte de um grupo de
doenças chamadas síndromes de amplificação da dor e é mais comum em meninas adolescentes, especialmente entre os 13 e 17 anos.

A origem da dor está relacionada a um fenômeno chamado sensibilização central, em que o cérebro e a medula espinhal se tornam mais sensíveis a estímulos normais, interpretando sinais do corpo como dor, mesmo quando não há uma causa evidente.

Quais os principais sintomas?

Os sinais mais comuns da fibromialgia juvenil incluem:

• Dor difusa, descrita como “dor no corpo todo”

• Sensação de queimação, fisgada ou dor profunda em músculos e
articulações

• Fadiga constante, mesmo após dormir bem

• Sono não reparador (acordar cansado)

• Dores de cabeça frequentes

• Dificuldade de concentração (“névoa mental”)

• Ansiedade, irritabilidade ou sintomas depressivos

• Intolerância ao exercício físico

• Queixas de formigamento ou rigidezEssa dor costuma persistir por mais de 3 meses, prejudicando a rotina escolar, esportiva e social da criança ou adolescente.

Como é feito o diagnóstico?

Não existe um exame de sangue ou de imagem específico para diagnosticar fibromialgia. O diagnóstico é clínico, feito por um médico experiente, geralmente um reumatologista pediátrico. É necessário descartar outras causas, como doenças reumatológicas inflamatórias, distúrbios neurológicos ou
metabólicos.

Alguns pontos sensíveis no corpo podem estar presentes na avaliação física,
mas não são obrigatórios para o diagnóstico. O mais importante é o histórico
de dor persistente, difusa e associada a outros sintomas, como os distúrbios do
sono e o impacto na vida da criança.

Como é o tratamento?

A boa notícia é que, apesar de ser uma condição crônica, a fibromialgia juvenil
tem tratamento e evolução geralmente favorável na infância e adolescência. O
tratamento é multidisciplinar, envolvendo:

• Educação do paciente e da família: entender a doença reduz a
ansiedade e melhora a adesão ao tratamento.

• Exercícios físicos graduais: especialmente atividades aeróbicas de baixo
impacto, como natação, bicicleta ou caminhada.

• Fisioterapia especializada: para recondicionamento físico, melhora
postural e alívio da dor.

• Terapia cognitivo-comportamental: ajuda a desenvolver estratégias para
lidar com a dor e melhorar a qualidade de vida.

• Cuidados com o sono: criação de uma rotina saudável de sono é
essencial.

• Acompanhamento escolar: retorno gradual às atividades escolares é
parte do tratamento.

Medicamentos podem ser usados em casos selecionados, comomantidepressivos em baixas doses ou moduladores de dor, mas sempre com critério e acompanhamento médico, principalmente quando há distúrbios do sono, ansiedade ou depressão associados.

O que esperar do futuro?

A maioria dos adolescentes com fibromialgia apresenta melhora significativa dos sintomas com o tratamento adequado. Quanto mais cedo for feito o diagnóstico e iniciado o acompanhamento, maior a chance de evitar cronificação e prejuízos na vida escolar, social e emocional.

Kimura Y, Walco GA. Fibromyalgia in children and adolescents: Clinical manifestations and
diagnosis. UpToDate. Última atualização: dezembro de 2024.
Kimura Y, Walco GA. Fibromyalgia in children and adolescents: Treatment and prognosis
overview. UpToDate. Última atualização: março de 2025.

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